Μέχρι πρότεινος η επιστροφή στα θρανία επροσμένετο από μικρούς και μεγάλους σα μια όμορφη «νέα αρχή» κλείνοντας ξεκούραστα και με γλυκές αναμνήσεις τις θερινές τους διακόπες. Ο φετινός Σεπτέμβρης μας βρίσκει όλους αλλαγμένους και με πολλές σκέψεις για το τι θα μας επιφυλάξει η τωρινή σχολική χρονιά. Οι προκλήσεις είναι για όλες τις οικογένειες πολλές και σε πολλαπλα επίπεδα αναλογιζόμενοι τις επιπτώσεις στην ατομική και οικογενειακή υγεία, την παραγωγικότητα στην εργασία και από την άλλη πλευρά την ακαδημαϊκή, συναισθηματική και κοινωνική ανάπτυξη των παιδιών μας. Οι γονείς προστρέχουν σε κάθε μέσο και πηγή επικοινωνίας, των οποίων η αξιοπιστία συχνά δεν είναι ελεγμένη, προκειμένου να λάβουν διευκρινίσεις και απαντήσεις. Η αβεβαιότητα και ο φόβος επικρατούν. Σε οτι αφορά τα παιδιά με υποκείμενα νοσήματα η απόφαση είναι ακόμα πιο δύσκολη, δεδομένου οτι δεν υπάρχουν ξακάθαρες οδηγίες είτε σε εθνικό είτε σε παγκόσμιο επίπεδο. Στη συνέχεια παρατείθενται οι οδηγίες της νορβηγικής κυβέρνησης οπως αυτές προέκυψαν με τη συμφωνη γνώμη της εθνικής παιδιατρικής εταιρείας και του νορβηγικού συμβουλίου υγείας και επιπροσθέτως συμεριλαμβάνοντας επιστημονικά δεδομένα αναφορικά με την πορεία και τη βαρύτητα της νόσου απο COVID-19 σε παιδιατρικούς ασθενείς με χρόνια νοσήματα. Σημειώνεται οτι οι ομάδες υψηλού κινδύνου ενηλικου και παιδιατρικού πληθυσμού διαφέρουν σημαντικά ως προς τα νοσήματα που περιλαμβάνουν. Να υπογραμμιστεί εδώ οτι η τελική απόφαση έκγυται στην οικογένεια, η οποία με βάση τις τρέχουσες γνώσεις και συνθήκες θα λάβει την καλύτερη για εκείνη και το παιδί απόφαση.
Ως ομάδες υψηλού κινδύνου ορίζονται οι ακόλουθες:
1. Παιδιά τα οποία έχουν υποβληθεί σε μεταμόσχευση συμπαγούς οργάνου ή πρόσφατη μεταμόσχευση μυελού των οστών 2. Παιδιά με υποκείμενα αιματολογικά νοσήματα όπως χρόνια μυελογενή λευχαιμία, β-μεσογειακή αναιμία, δρεπανοκυτταρική αναιμία, μυελοδυσπλαστικά σύνδρομα 3. Παιδιά με πρωτοπαθή δυσλειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος 4. Παιδιά με δευτεροπαθή ανοσοανεπάρκεια, απότοκη σοβαρής νευρολογικής, μεταβολικής ή γενετικής νόσου. 5. Παιδιά με βαρύ άσθμα μη ελεγχόμενο από τα κοινά βρογχοδιασταλτικά φάρμακα και με ανάγκη χορήγησης υψηλών δόσεων απο του στόματος κορτικοστεροειδών 6. Παιδιά με υποκείμενο αυτοάνοσο νόσημα υπό ανοσοκατασταλτική αγωγή, των οποίων η νόσος είναι σε έξαρση 7. Παιδιά με κυστική ίνωση 8. Παιδιά με νευρομυϊκά νοσήματα 9. Παιδιά με νοσογόνο παχυσαρκία 10. Παιδιά με σοβαρές καρδιαγγειακές παθήσεις (μυοκαρδιοπάθειες, καρδιακή ανεπάρκεια, σύμπλοκες συγγενείς καρδιοπάθειες) 11. Παιδιά με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια
Επομένως παιδιά πάσχοντα από χρόνια νοσήματα δύνανται να επιστρέψουν στις σχολικές τάξεις π.χ.
1. Ασθενείς με επιληψία 2. Ασθενείς με διαταραχές λειτουργίας του θυρεοειδούς ή άλλων ενδοκρινών αδένων 3. Ασθενείς με χρόνιο ασθμα, ορθά ελεγχόμενο 4. Παιδιά με αυτοάνοσο νόσημα εφόσον η νόσος τους είναι υπό έλεγχο 5. Ασθενείς με χρόνιο έκζεμα ή άλλες δερματοπάθειες 6. Ασθενείς με υποκείμενες αλλεργίες παντώς είδους
Σημειώνεται ότι οι παραπάνω πληροφορίες συντάγχθηκαν με βάση τις υφιστάμενες οδηγίες και συστάσεις εγκυρών πηγών και ιατρικών οργανισμών. Σε κάθε περίπτωση, δεδομένης της ταχύτητας των δημοσιεύσεων νέων πληροφοριών, ενδέχεται να εμπλουτιστούν ή να τροποποιηθούν. Σε κάθε περίπτωση οι γονείς οφείλουν να απευθύνονται στον παιδιάτρο τους για καθοδήγηση και περαιτέρω συμβουλές.
Πηγές: https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/need-extra-precautions/people-with-medical-conditions.html?CDC_AA_refVal=https%3A%2F%2Fwww.cdc.gov%2Fcoronavirus%2F2019-ncov%2Fneed-extra-precautions%2Fgroups-at-higher-risk.html https://www.fhi.no/en/op/novel-coronavirus-facts-advice/facts-and-general-advice/advice-and-information-for-children-and-adolescents/ https://www.rivm.nl/en/novel-coronavirus-covid-19/children-and-covid-19
